Многие думают, что плечевой пояс представлен одним суставом. Но на самом деле, пояс верхней конечности состоит из четырех суставов, которые объединены в сложный многосуставный комплекс. Из чего он состоит?
1. Плечевой сустав. Он представляет собой соединение плечевой кости и лопатки и является, так называемым истинно анатомическим суставом. Это самый важный сустав плечевого комплекса.
2. Акромиально-ключичный сустав. Это анатомический сустав, который соединяет ключицу и акромион.
3. Грудинно-ключичный сустав. Тоже истинный сустав, соединяющий ключицу и грудину.
4. Лопаточно-грудной “сустав”. Это “ложный сустав”, не содержащий хрящевой ткани, а представляющий собой подвижное соединение лопатки и грудной клетки. Его работа зависит от взаимодействия грудинно-ключичного сустава и акромиально-ключичного сустава.
Как это работает?
Рассмотрим в качестве примера отведение плеча — это движение верхней конечности по направлению от туловища, происходящее во фронтальной плоскости вокруг сагиттальной оси. Движение от 0 до 60 градусов происходит в основном за счет движения в плечевом суставе, далее от 60 градусов и выше, активно вовлекается в работу лопаточно-грудной “сустав”, а вслед за ним акромиально-ключичный и грудинно-ключичный суставы. Тут важно понимать, что с первых градусов движения будет в той или иной мере вовлекаться в работу лопатка, а значит движение в лопаточно-грудном «суставе» являются важным элементом в правильном функционировании плечевого комплекса. Благодаря движению лопатки, возможен большой объем движения в плечевом суставе.
Получается, что все суставы стартуют единовременно, а вот процентное соотношение будет отличаться в зависимости от фазы движения.
Суставы плечевого комплекса взаимосвязаны и функционируют в синергии. Любое движение в плечевом поясе, начиная с почесываний и заканчивая сложными координационными движениями (например, толчок в тяжелой атлетике), вовлекают в работу все суставы с разной степенью участия в зависимости от типа совершаемого движения.